山东医药杂志 统计源期刊

髋关节假体摩擦界面的改进

作者：陈继营 刊期：2008年第09期

Charnley发明的超高分子聚乙烯内衬低摩擦关节大大改进了人工髋关节置换的效果，但长期使用所产生的磨损颗粒及骨溶解成为远期手术失败最常见的原因。为了克服超高分子聚乙烯对金属摩擦面这一缺点，近年来临床上对金属对高交联聚乙烯、金属对金属及陶瓷对陶瓷的摩擦界面组合进行了更广泛深入的探讨，得出了阶段性的结论，这些进展值得我们注意。

《山东医药》、《家庭健康》被评为山东省优秀期刊

刊期：2008年第09期

活动衬垫膝关节假体行关节置换的中长期报告

作者：柴伟 王岩 周勇刚 张国强 陈继营 蔡谞 王秀丽 刊期：2008年第09期

目的对应用可活动衬垫膝关节假体行关节置换术后的临床中长期效果进行评价。方法对我院1997年11月-2007年12月应用可活动衬垫膝关节假体行膝关节表面置换的住院患者746膝（653例）进行临床及X线随访，根据HSS评分标准进行临床评价。结果HSS评分从术前平均51．2分提高到术后平均92．1分，优良率达92．3％。活动范围从术前平均伸-7．5°、屈64．3°...

成人左室致密化不全4例临床分析

作者：张雪娟 徐庆科 安毅 李永红 谭丽娟 陈红 刊期：2008年第09期

心肌致密化不全（NVM）是一种先天性特异性心肌病，为胚胎时期心肌致密化过程失败所致，临床症状重、预后差，近年来逐渐被人们所认识和重视。本文收集了我院2002年以来的4例成人NVM患者，总结其临床和心脏超声检查特点如下。

外固定支架治疗桡骨远端骨折合并桡腕关节半脱位疗效分析

作者：陈一心 王俊 宋知非 邱勇 刊期：2008年第09期

目的评估外固定支架治疗桡骨远端骨折合并桡腕关节半脱位的疗效。方法采用外固定支架结合克氏针固定治疗26例桡骨远端骨折脱位患者，测定腕关节的活动范围和影像学指标，对腕关节功能进行Gartland-Werley评分。结果术后3、12个月腕关节的活动范围、桡骨高度和桡偏角较对侧正常腕关节比较无统计学差异（P均〉0．05），掌倾角分别恢复51％和49％，...

外固定支架微创治疗老年股骨转子间骨折

作者：张银光 王岩 柴伟 刊期：2008年第09期

目的探讨一种适合老年人股骨转子间骨折的微创治疗方法。方法对33例老年股骨转子间骨折使用闭合复位，Orthofix转子间外固定支架（OPF）固定。并将用该法治疗的患者与同期在我院采用切开复位DHS内固定或Gamma钉内固定的42例转子间骨折患者在手术时间、失血量、住院时间、骨折愈合时间、并发症等指标上进行比较。结果33例中31例得到随访，平均随...

66例难以处理阑尾炎的治疗体会

作者：刘四清 徐庆河 梁亚平 刊期：2008年第09期

1985年5月-2007年5月，我们在术中遇到66例难以处理的阑尾炎，现将治疗体会报告如下。 临床资料：本组男41例、女25例，年龄1-82岁、平均38岁。继发化脓腹膜炎63例（95．5％）。其中腹膜外阑尾炎6例，左侧阑尾炎4例，盲肠壁内阑尾炎6例，根部粗大阑尾炎21例，自截型阑尾炎23例。

新型可调套式栓钉对胫骨平台骨折固定的生物力学对比研究

作者：蒋军 戴志宏 张东升 沈海琦 刊期：2008年第09期

目的比较新型可调套式栓钉与拉力螺钉治疗Schatzker-Ⅰ型胫骨平台骨折的生物力学特性。方法选用成人胫骨标本6对，建立Sehatzker-Ⅰ型胫骨平台骨折模型并分为两组，实验组应用新型可调套式栓钉进行固定，对照组使用普通拉力螺钉固定。分别检测两组模型在不同程度的垂直压力下（400、600、800N）平台塑性沉降。结果两组模型在各不同程度压力作用...

网上投稿信箱

刊期：2008年第09期

异体植骨在髋关节置换术后感染髋臼骨质缺损治疗上的应用

作者：肖逸鹏 周勇刚 王岩 刊期：2008年第09期

目的探讨异体骨植骨在髋关节置换术后感染髋臼骨质缺损治疗上的有效性与可行性。方法对15例（16髋）关节置换术后感染髋臼侧骨质缺损的患者在二期翻修时采用异体植骨，其中有7例使用生物固定髋臼假体结合使用异体颗粒骨植骨，另外9例患者髋臼侧使用骨水泥固定髋臼假体结合打压植骨。术后定期随访，应用X线片及Harris评分进行评价。结果所有患者...

复发性腰椎间盘突出合并腰椎不稳的再手术治疗

作者：刘越 田学忠 张伯勋 崔赓 陈华 刊期：2008年第09期

目的探讨复发性椎间盘突出合并腰椎不稳患者的发生原因及治疗效果。方法32例复发性椎间盘突出合并明显腰椎不稳的患者再次翻修手术采用扩大椎管减压、椎间植骨、椎弓根螺钉内固定方式进行治疗。术后对所有患者进行Oswestry腰背、下肢功能障碍评分标准问卷调查及影像学随访观察。结果平均随访20个月，所有患者临床症状均在手术后得到不同程度缓解...

内镜下假幽门的识别及临床意义

作者：周立君 孙韬 刊期：2008年第09期

2000～2006年，我院通过常规胃镜检查时发现假幽门64例，并采集其详细的图像资料，避免胃镜检查时造成误诊。现报告如下。 临床资料：选择2000～2006年在24983例内镜检查中有准确记载的假幽门64例（0．26％），男52例、女12例，年龄15—72岁、平均48岁，以30-59岁居多。识别标准：患者常规内镜检查，在胃窦发现类假幽门样征象者即为假幽门。此征...

他克莫司影响肾移植受者血尿酸浓度与GNB3基因型的关系

作者：陈琰 陈必成 蔡勇 夏鹏 杨亦荣 郑少玲 刊期：2008年第09期

目的观察他克莫司（FK506）对移植受者血尿酸水平的影响，并探讨G蛋白B3亚单位（GNB3）基因与高尿酸血症的关系。方法比较FK506对肝移植与肾移植后血尿酸水平影响是否一致，评价FK506治疗浓度差异对血尿酸水平的影响；分析GNB3基因C825T多态性与FK506治疗后高尿酸血症发生率的影响。结果肝移植受者高尿酸血症比例明显低于肾移植受者（P〈0．05）...

多层螺旋CT对活体肾移植供肾术前的综合评价

作者：季倩 褚志强 沈文 祁吉 刊期：2008年第09期

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）综合评价活体肾移植术前供肾状态的价值。方法活体肾移植供者23例，均施行开放式供肾摘取手术，术前全部供者均进行MSCT多期增强扫描，应用MPR、MIP、VR和CPR等图像后处理技术显示供肾血管、肾实质及收集系统情况，并将术前MSCT影像与术中所见对照，评价MSCT的准确性。结果23例供者均获得了满意的MSCT影像，清晰显示...

腹部手术后并发下肢深静脉血栓的预防及护理

作者：严雪群 刊期：2008年第09期

下肢深静脉血栓形成（DVT）是一种临床常见疾病，外科手术和创伤是并发深静脉血栓形成最常见的诱因，下肢肿胀、疼痛和浅静脉怒张是DVT的三大主要表现，严重者还可因血栓脱落造成肺栓塞，危及生命。2006年6—12月，我们对43例腹部手术患者实施循证护理，预防下肢静脉血栓形成，取得良好效果。现报告如下。