首页 期刊 山东医药 术前强化剂量阿托伐他汀口服对心肌梗死患者PCI术后无复流、心功能及预后的影响 【正文】

术前强化剂量阿托伐他汀口服对心肌梗死患者PCI术后无复流、心功能及预后的影响

作者:劳翼; 张劲; 冯力; 袁勇; 张励庭; 黄炫生; 李明星 中山大学附属中山医院; 广东中山528400
心肌梗死   阿托伐他汀   经皮冠状动脉介入   心功能   无复流  

摘要:目的探讨术前强化剂量阿托伐他汀口服对心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后无复流、心功能及患者预后的影响。方法选择行PCI治疗的心肌梗死患者96例,将其随机分为常规剂量组、强化剂量组各48例。两组均给予常规治疗,常规剂量组在此基础上术前即刻口服20 mg阿托伐他汀,强化剂量组口服80 mg阿托伐他汀。观察两组术中心肌梗死溶栓血流分级(TIMI)、无复流发生率;比较两组术前、术后3 d、术后1个月、术后3个月、术后6个月血清N端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)水平及心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)];观察两组治疗过程中的不良反应发生情况及术后1年心血管事件发生情况。结果强化剂量组术中无复流发生率为12.50%,低于常规剂量组的31.25%(P〈0.05)。与本组术前相比,治疗后强化剂量组、常规剂量组两组术后3 d、术后1个月、术后3个月、术后6个月血清NT-pro BNP水平高,LVEF高(P均〈0.05)。与常规剂量组术后3个月、术后6个月相比,强化剂量组血清NT-pro BNP水平低,LVEDD小,LVESD小,LVEF高(P均〈0.05)。常规剂量组不良反应发生率为4.17%,强化剂量组为8.33%,两组比较P〉0.05。随访1年,强化剂量组心血管事件发生率为2.08%,低于常规剂量组的8.33%,但两组比较P〉0.05。结论术前80 mg强化剂量阿托伐他汀口服,可以降低急性心肌梗死患者PCI术后无复流发生率,促进患者心功能恢复,改善患者预后。

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